民國109年12月底台灣失智人口共303,271人—-失智症協會

台灣失智症統計

 

依衛生福利部(民國100)委託台灣失智症協會進行之失智症流行病學調查結果,以及內政部民國10912月底人口統計資料估算:台灣65歲以上老人共3,787,315,其中輕微認知障礙(MCI)684,108,佔18.06%;失智症有291,961,佔7.71% (包括極輕度失智症118,934人,佔3.14%,輕度以上失智症有173,027人,佔4.57%)。也就是說65歲以上的老人約每12人即有1位失智者,而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。

依此流行病學調查之結果,每五歲之失智症盛行率分別為:65~693.40%70~74 3.46%75~797.19%80~8413.03%85~8921.92%90歲以上36.88%,年紀愈大盛行率愈高,且有每五歲盛行率倍增之趨勢 (表一)

表一:五歲分年齡層失智症盛行率

年齡(歲) 65~69 70~74 75~79 80~84 85~89 ≧90
失智症盛行率(%) 3.40 3.46 7.19 13.03 21.92 36.88

以民國10912月底內政部人口統計資料,以及上述五歲分年齡層失智症盛行率計算,台灣於民國10912月底65歲以上失智人口有291,96145-64歲失智症盛行率依據挪威於2019年研究為千分之1.6,估算台灣45-64歲失智症人口有11,310,加上65歲以上失智人口,推估民國10912月底台灣失智人口共303,271人,佔全國總人口1.29 %,亦即在台灣約每77人中即有1人是失智者

 

依據近年來歐美的幾個長期追蹤研究,阿茲海默症可能早在患者出現症狀20年前,大腦即開始產生病變。因此,預防失智行動要及早開始。

失智症包含阿茲海默症、血管性失智症及其他失智症,其中以阿茲海默症佔最多,混合型亦不少。研究顯示,控制某種失智症的危險因子,也可能同時降低其他失智症的風險。例如,治療高血壓不但可降低阿茲海默症的風險,對於血管性失智症或混合型失智症也都有降低風險的效果。

※趨吉(增加大腦保護因子)

【多運動】每週規律地從事2次以上的運動,對失智症與阿茲海默症都有保護作用,其相對風險下降近6成。

建議: 維持每週2~3次以上每次至少30分鐘的規律運動的習慣,如快走、慢跑、游泳、騎自行車、有氧舞蹈等都是好的選擇。這些有氧運動對認知功能的增強效果比單純肢體伸展類的運動好很多。為了能夠長期持續運動,請注意避免運動傷害。

 

【多動腦】

研究顯示,從事可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動,都可降低罹患失智症之風險,其相對風險下降近5成。民眾應養成終身學習的習慣,以增強腦細胞間有效的神經鍵結,並儲備大腦認知功能【儲存腦本】。
建議:
(1)保持好奇心、接觸新事物、參加課程、學習新知
(2)閱讀書報雜誌、寫作、猜謎、打橋牌、打麻將
(3)繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織
(4)規劃旅遊、參觀博物館、聽音樂會

【採地中海型飲食】

地中海飲食被證實可降低心血管疾病與某些癌症的風險甚至是整體死亡率,同時阿茲海默症發病的相對風險下降約7成,也可減緩正常老人認知功能減退的速度。 

建議:
(1)多攝取蔬果、豆類、堅果、未精製穀類(維生素C、E及 B群)
(2)使用橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉,少食用飽和性脂肪
(3)多攝取魚類(富含omega-3脂肪酸之魚類)
(4)不建議喝酒;有飲酒習慣者可飲用適量葡萄酒,但切勿過量。

*目前不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源進行補充維生素或深海魚油,以免過量而造成副作用。

【多社會互動】

研究顯示,多參與社交活動可降低罹患失智症之風險,其相對風險下降4成;孤單的人,罹患阿茲海默症的風險增加2倍以上,孤單的生活方式其認知功能退步速度比較快。

建議:
努力保持社會參與、和人群接觸,如參加同學會、公益社團、社區活動、宗教活動、當志工、打牌等,都有助於降低失智症發病之風險。

【維持健康體重】

中年時期肥胖者(BMI≧30),其阿茲海默症發生的相對風險上升3倍,過重者(BMI 介於25、30之間)升高2倍。老年過瘦(BMI ﹤18)失智風險亦提高。
建議:
避免肥胖、過重或過瘦,維持健康體位(18.5≦BMI<24)。老年人不宜過瘦。

 

※避凶(遠離失智症危險因子)

【三高 (高血壓、高膽固醇、高血糖)】

高血壓、糖尿病、心臟血管疾病、腦中風都會增加阿茲海默症的風險。許多研究顯示糖尿病會增加失智的風險。血壓收縮壓>160mmHg且未治療者,發生阿茲海默症的風險為血壓正常者的5倍。重要的是,研究顯示控制高血壓可以降低發生阿茲海默症的風險。

建議:
及早調整飲食、運動,維持正常血壓、血糖及膽固醇。高血壓、高血脂、糖尿病患者應及早接受治療,控制在適當的範圍內。

【頭部外傷】

嚴重頭部外傷是阿茲海默症危險因子之一,腦部曾經受到重創的人罹患阿茲海默症的風險是一般人的4倍以上。

建議: 騎單車或機車時應戴安全帽,並避免其他頭部受傷之機會。

【抽菸】

抽菸是阿茲海默症的危險因子,相對風險上升近2倍,而戒煙可降低風險。持續抽菸的人每年認知功能退化的速度較快。

建議: 立即戒菸,可尋求戒菸門診協助。

【憂鬱】

曾罹患憂鬱症者發生阿茲海默症的風險增加,研究顯示其相對風險值約為無憂鬱病史者之2倍。

建議: 以運動、靜坐、瑜珈等方式釋放壓力,並學習以積極正向的態度面對生活,接受自己、家人及同事的不完美。憂鬱症患者宜定期接受治療。

 

【聽力障礙】

聽力障礙使人有困難接收外界資訊,不只和家人、同事、朋友的溝通不良,影響正常社交,也增加了學習新事務的難度,提高認知功能衰退的風險;有聽力障礙者罹患失智症的風險為聽力正常者的2倍。

建議:保護聽力,減少長期暴露在噪音環境,避免長時間使用耳機,及早治療和聽力相關的耳部疾病。當有聽力障礙時,建議配戴助聽器以避免功能衰退。

【預防失智秘訣】

活到老 學到老 老友老伴不可少
多動腦 控體重 天天運動不會老
深海魚 橄欖油 蔬果豆穀來顧腦
保護頭 顧聽力 血壓血糖控制好
不抽煙 不鬱卒 年老失智不來找